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第59章 脑溢血紧急治疗与注意事项（第3页）

（四）小脑出血1小脑半球出血-患者主要表现为眩晕，感觉周围的物体或者自己在旋转。

这种眩晕非常严重，患者往往难以站立或者行走。

同时，会出现同侧肢体共济失调，即肢体的协调性变差。

例如，患者在拿东西时，手会出现抖动、不准确的情况，行走时会向患侧倾倒。

-患者可能会出现眼球震颤，眼球会不自主地左右或者上下摆动。

还会有恶心、呕吐等颅内压升高的症状，因为小脑出血后会引起周围组织的肿胀，导致颅内压力升高。

2小脑蚓部出血-主要表现为严重的眩晕和平衡障碍。

患者站立和行走非常困难，常常需要他人搀扶。

会出现频繁的呕吐，因为小脑蚓部出血对颅内压的影响更为直接。

-患者的头部和躯干可能会出现向后倾倒的情况，这是由于小脑蚓部出血影响了人体的平衡调节机制。

而且，随着出血量的增加，患者可能很快陷入昏迷状态。

三、其他可能出现的症状除了上述根据出血部位不同而出现的典型症状外，脑溢血患者还可能出现一些其他症状。

例如，癫痫发作，这是因为脑溢血导致大脑神经元的异常放电。

癫痫发作的形式多样，可能是全身强直-阵挛发作，患者会突然倒地、全身抽搐、牙关紧闭；也可能是部分性发作，如一侧肢体的抽搐或者局部肌肉的抽动。

另外，患者可能出现血压急剧升高的情况。

这一方面是因为脑溢血本身导致的应激反应，另一方面是因为颅内压升高后，机体为了保证脑部的血液灌注而出现的代偿性血压升高。

部分患者还可能出现消化道出血，这是因为脑溢血引发了应激性溃疡。

患者可能会出现呕血或者黑便等症状，这进一步加重了患者的病情和治疗的复杂性。

脑溢血的症状复杂多样，而且病情往往比较危急。

一旦发现有人出现上述疑似脑溢血的症状，应立即呼叫急救人员，争取在最短的时间内得到有效的治疗。

当遇到可能是脑溢血的情况，以下是一些重要的急救措施：一、保持冷静并呼叫急救-发现有人出现脑溢血症状时，自己要先保持冷静，避免惊慌。

因为紧张的情绪可能会导致错误的操作。

然后立即拨打当地的急救电话（如120），清楚准确地告知患者的位置和大致情况。

，！

二、调整患者体位-侧卧体位：如果患者意识尚清醒，尽量让患者侧卧。

可以将患者的一只手臂向上伸直，另一只手臂弯曲置于胸前，然后将患者靠近自己一侧的腿伸直，另一侧腿弯曲，慢慢将患者翻向弯曲腿的一侧。

这样的侧卧姿势有助于口腔分泌物或呕吐物自然流出，防止误吸导致窒息。

因为脑溢血患者很容易出现呕吐症状，误吸呕吐物进入气管会引起严重的呼吸道问题。

-避免随意搬动头部：如果不确定患者是否有颈椎损伤，不要随意搬动患者的头部，以免造成二次损伤。

在需要调整体位时，尽量保证头部、颈部和身体在一条直线上移动。

三、保持呼吸道通畅-快速清理患者口腔和鼻腔内的异物，如痰液、呕吐物等。

可以用手帕或者纱布等轻轻地将异物抠出，但要注意避免用力过猛，防止损伤口腔或鼻腔黏膜。

如果患者牙关紧闭，不要强行撬开，可以将患者头偏向一侧，让异物从嘴角流出。

四、简单的生命体征监测-观察患者的呼吸、脉搏等基本生命体征。

如果呼吸微弱或者脉搏不规律，在急救人员到来之前，可以尝试进行简单的心肺复苏（如果经过相关培训）。

但要注意，如果患者还有呼吸和心跳，不要进行胸外按压，以免造成不必要的伤害。

五、情绪安抚-对于意识清醒的患者，要尽量安抚其情绪。

因为情绪激动可能会导致血压进一步升高，加重脑溢血的病情。

可以轻声安慰患者，告诉患者救援人员很快就会到来，让患者保持放松的状态。

脑溢血紧急治疗方法全解析脑溢血作为一种严重威胁生命健康的脑血管疾病，其紧急治疗至关重要。