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第20章 宫外孕(第1页)

“我觉得患者是育龄期妇女,之前没有任何诱因出现腹痛,虽然麦氏点压痛和反跳痛明显,可是并不排除假阳性的体征可能,尤其是患者呼吸急促,主诉头晕,恶心,全身无力,这些都是失血的表现……”

齐北想了想,开口说道。

“呵呵,齐北,你才刚刚实习,很多书本上的知识,放在临床上并不适用。

这个患者典型的麦氏点压痛、反跳痛,是阑尾炎错不了,至于你说的那些主诉,是因为患者疼痛,外加上心里紧张导致的,你没看她的口唇?”

孙吉刚一边说着话,一边指了指年轻女子,口中继续说道:“你看这个患者的口唇,色泽红晕,如果是宫外孕失血的话,那么口唇的颜色会变得苍白,因此,这个患者是一个阑尾炎患者。”

微微一顿,孙吉刚看了看齐北,意味深长的说道:“不过,你刚刚实习,就能够想到这一点,倒是难能可贵啊,我像你这么大,在医院实习的时候,可是什么都不懂啊!”

听到孙吉刚一副不以为然的语气,齐北心中暗暗一叹,这个患者不是阑尾炎,齐北得到了逍遥医仙的医术传承,虽然在具体的动手能力上还有所欠缺,但是论眼光、见识,却是无人能出其右。

“孙医生,这个患者的口唇上擦了唇彩……”

齐北这句话还没说完,就听见一声大叫传了过来:“老婆,老婆你怎么了?”

刚刚交完费回来的患者家属,刚想和妻子说上几句安慰的话,可是忽然发现,自己的妻子躺在床上,两眼上翻,随即就昏死了过去!

随着家属的这一声大叫,孙吉刚一个弹跳,猛地站起身来,朝着患者就跑了过去。

“老婆,老婆你怎么了?你不要吓我啊?我你倒是醒一醒啊?”

男青年对着患者大声的说道,同时对着一脸阴沉的孙吉刚大声的问道:“医生,我老婆到底怎么了?怎么又昏过去了?”

孙吉刚面色阴沉,一言不发,他快速的翻看了患者的眼底:苍白如纸,没有一丝的血色!

紧接着,孙吉刚按住了患者的桡动脉,动脉搏动消失!

孙吉刚大惊失色,赶紧把手放在了颈动脉处,微弱的搏动从指间传来,这让孙吉刚暗暗松了口气。

“护士,监测血压!”

孙吉刚赶紧吩咐下去。

齐北就看到,今天早上和刘欣一起吃饭的那个女孩,快速的拿过来血压计,熟练的为患者测量血压。

“孙医生,患者的血压测不到!”

韩梅快速的测完血压,对着孙吉刚说道。

“给患者开通2条静脉通道!

一条通路给与1000ml林格液体快速输入!”

孙吉刚对着面色阴沉,快速的说道:“另外一条通路输注500ml琥珀明胶!”

“是,开通两条静脉通路,一条通路给予1000林格,一条通路给予500ml琥珀明胶!”

韩梅嘴里面快速的复述着医嘱,手上却是麻利的准备东西去了。

急诊情况下,医生可以下达口头医嘱,护士复述,医生确认无误后可以执行,等到抢救结束之后,医生补记医嘱并且签字即可。

而在出现失血性休克的时候,首先需要输注晶体液,维持有效的血容量,然后再输注胶体液,维持一定的交替渗透压,根据情况来决定什么时候输血。

这是为了避免血液的浪费,也是为了能够更快的挽救患者的生命。

“齐北,赶紧联系妇科,联系手术室,让他们准备手术!

同时给患者化验血常规、凝血、血型、配血血样、生化检查!”

孙吉刚说完这番话,对着站在一旁惊慌失措的患者家属沉声说道:“考虑你妻子是宫外孕破裂出血!

现在患者已经出现了休克症状!

我们现在要做的,是在积极的抗休克治疗的同时,准备手术!

但是,患者现在已经出现休克,随时都会出现生命危险,你要做好最坏的打算!”

“宫,宫外孕?”

患者家属一听,不由的两眼发直,对着孙吉刚问道:“刚才不是说是阑尾炎吗?怎么一下子又变成了宫外孕?为什么会休克?这到底是怎么回事儿?谁能告诉我,这到底是怎么回事儿?”

患者家属心中大乱,看着病床上面色苍白如纸,气如游丝,没有丝毫反应的妻子,完全失去了分寸,根本就不知道应该干什么,只是抓着妻子的手,口中不断呼唤着对方的名字。

但是床上的患者,此时已经陷入了休克状态,生命危在旦夕,哪里还能回应对方?

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