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第八章 第一课（第4页）

林南也有些慌了，问道：“病人是不是对阿托品不敏感？”

黄主任道：“暂时不要去管这些问题了，马上进行血管灌流，准备好心脏除颤。”

他看了林南一眼，问道：“操作过深静脉置管吗？”

林南摇头。

黄主任道：“看着我做。

小施，马上准备好一次性灌流器。”

接下来，黄主任快速在病人颈部进行消毒，然后铺上了无菌巾，同时讲解道：“像这样的紧急情况最好是在股静脉或者颈内静脉进行穿刺，如果病人处于清醒的情况下需要局部麻醉。

接下来就是静脉穿刺，就像这样……”

他干净利落地将穿刺针刺入病人的颈部，“你看，静脉血出来了，接下来就是固定穿刺针并插入导引钢丝，然后像这样用扩张器沿导引钢丝扩张周围的组织，看，这样就好了。

这是导管，它的腔内充满了肝素生理盐水，导管沿着导引钢丝插入中心静脉后抽出导引钢丝。

你看，非常不错，导管腔内的血流非常通畅。

接下来用肝素生理盐水充满导管各腔。

小施，给我缝合针线……”

看来施若雪是经常性地配合这样的抢救，每当黄主任需要什么东西的时候她就已经提前准备好了。

黄主任快速地将导管缝合，固定在了病人颈部的皮肤上，并做局部无菌包扎，紧接着就将导管连接在了灌流器上面。

这时候他又去看了看心肺监护仪，说道：“因为灌流器里面的吸附剂表面比较粗糙，所以需要大量的抗凝剂。”

林南问道：“如此一来的话会不会引起患者凝血功能紊乱？”

黄主任道：“长期血液灌流的患者确实需要注意这个问题，由于血液灌流能够吸附氨基酸，对甲状腺激素、生长激素以及胰岛素等也有吸附作用，所以必须及时地进行补充或纠正。

除此之外，还随时注意病人的血压，如果患者出现血压下降，则要降低血泵速度并适当扩容。”

过了一会儿，黄主任再次看了看心肺监控仪，又听诊了患者的心肺状况之后取下手上的塑胶手套：“这条命总算是救回来了，送她去重症监护室吧。”

刚才，黄主任虽然一直在给林南讲解，但手上的操作却一刻都不曾有丝毫的停息，而且中途还根据病人的紧急情况随时在变更着抢救的方案，确实是争分夺秒地在和死神赛跑，让站在一旁的林南也紧张得额头冒汗，一直到这一刻，他才觉得自己一直悬着的心终于落到了实处。

黄主任来到抢救室外边，一个人急忙问道：“医生，我儿媳妇怎么样了？”

黄主任道：“没事了。

说说，她为什么要喝敌敌畏？”

那人道：“都怪我儿子喜欢赌博……”